Leptospirosis hauv dev thiab miv

Leptospirosis yog dab tsi? Leptospirosis yog ib yam kab mob loj heev ntawm cov kab mob tshwm sim los ntawm cov kab mob los ntawm cov genus Leptospira, uas yog cov tswv cuab ntawm tsev neeg Spirochaetaceae. Ntxiv rau cov miv thiab dev, lwm yam tsiaj hauv tsev thiab tsiaj qus kuj tuaj yeem mob: nyuj loj thiab me, nees, npua, tsiaj qus - hma, hma, hma hma arctic, minks, ferrets; nas - nas, nas, squirrels, lagomorphs, thiab noog. Rau tib neeg, tus kab mob no kuj txaus ntshai. Txoj kev kis tus kab mob leptospirosis

• Los ntawm kev sib cuag ncaj qha nrog tus tsiaj muaj mob, nrog nws cov qaub ncaug, mis nyuj, ntshav, zis thiab lwm yam kua dej lom.
• Noj cov kab mob carrion lossis leptospira-carrying nas 
• Los ntawm kev sib cuag nrog cov kab mob sib kis los ntawm nas thiab nas nyob hauv ib puag ncig hauv nroog
• Thaum noj zaub mov muaj kab mob nas, thaum noj cov nqaij, cov nqaij thiab cov mis nyuj ntawm cov neeg mob lossis cov tsiaj leptospiro-carrier zoo
• Thaum haus cov dej tsis huv los ntawm qhov qhib reservoirs thiab puddles 
• Thaum da dej cov dev hauv cov pas dej thiab cov pas dej
• Thaum khawb hauv av ntub dej thiab gnawing ntawm cov hauv paus hniav thiab sticks
• Thaum mating dev nrog leptospirosis
• Intrauterine txoj kev kis kab mob thiab los ntawm mis nyuj los ntawm leej niam mus rau cov me nyuam
• Los ntawm zuam thiab kab tom

Cov kab mob nkag mus rau hauv lub cev tsuas yog los ntawm cov mucous daim nyias nyias ntawm lub plab zom mov, ua pa thiab genitourinary systems, nrog rau cov tawv nqaij puas. Lub sij hawm incubation (lub sij hawm los ntawm tus kab mob mus rau cov tsos ntawm thawj cov tsos mob ntawm kev kho mob) nruab nrab ntawm ob mus rau nees nkaum hnub. Leptospira tsis muaj peev xwm tiv taus kev khaws cia nyob rau hauv ib puag ncig sab nraud, tab sis hauv cov av ntub dej thiab lub cev dej lawv tuaj yeem muaj sia nyob mus txog 130 hnub, thiab nyob rau hauv lub xeev khov lawv nyob rau xyoo. Nyob rau tib lub sij hawm, lawv rhiab heev rau ziab thiab kub kub: nyob rau hauv qhuav av tom qab 2-3 teev lawv poob lawv lub peev xwm los tsim, nyob rau hauv ncaj qha tshav ntuj lawv tuag tom qab 2 teev, nyob rau hauv kub ntawm +56 lawv tuag tom qab 30 feeb, ntawm +70 lawv tuag tam sim ntawd. rhiab heev rau ntau yam tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tua kab mob (tshwj xeeb tshaj yog streptomycin). Qhov chaw zoo tshaj plaws rau kev khaws cia ntawm leptospira sab nraum lub cev yog cov av ntub dej, pas dej, swamps, maj mam ntws dej, thiab cov av noo. Txoj kev dej ntawm kev kis tus kab mob yog qhov tseem ceeb thiab feem ntau. Tus kab mob feem ntau tshwm sim nws tus kheej nyob rau hauv lub caij sov, nyob rau hauv lub caij ntuj sov thiab lub caij nplooj zeeg thaum ntxov, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv lub caij ntuj sov huab cua, raws li zoo raws li nyob rau hauv huab cua kub, thaum tsiaj nyiam txias tawm thiab qaug dej qaug cawv los ntawm qhib reservoirs thiab puddles. Miv feem ntau kis tau los ntawm kev ntes thiab noj cov nas tsuag (feem ntau yog nas), txoj kev dej ntawm cov kab mob hauv miv yog qhov tsawg heev vim lawv cov kab mob vwm thiab kev xaiv dej hauv kev xaiv dej haus.

Cov cim qhia thiab cov qauv ntawm tus kab mob

Txhua tus tswv paub tias thaum thawj cov tsos mob tshwm sim hauv miv lossis dev, tsawg kawg koj yuav tsum tau hu thiab sab laj nrog kws kho tsiaj lossis tuaj ntsib lub ntsej muag. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg muaj kev pheej hmoo: cov miv dawb, tus neeg zov, yos hav zoov, cov dev yug menyuam, tshwj xeeb tshaj yog tias lawv tsis tau txhaj tshuaj. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm leptospirosis hauv dev yog:

• Qhov kub nce
• Lethargy
• Tsis muaj lossis txo qis hauv qab los noj mov, nqhis dej ntau ntxiv
• Cov tsos mob ntawm jaundice (staining los ntawm lub teeb daj mus rau tsaus daj ntawm lub mucous daim nyias nyias ntawm lub qhov ncauj, qhov ntswg kab noj hniav, qhov chaw mos, raws li zoo raws li daim tawv nqaij ntawm lub plab mog, perineum, puab nto ntawm pob ntseg)
• Tso zis nrog cov ntshav los yog xim av xim av, cov zis muaj huab
• Ntshav pom nyob rau hauv cov quav thiab ntuav, qhov chaw mos los ntshav yuav tshwm sim
• Hemorrhages ntawm mucous daim nyias nyias thiab daim tawv nqaij
• Mob hauv siab, raum, hnyuv, 
• Hyperemic thiab icteric cheeb tsam tshwm sim ntawm cov mucous ntawm lub qhov ncauj, tom qab - necrotic foci thiab rwj.
• lub cev qhuav dej
• Neurological ntshawv siab, qaug dab peg
• Nyob rau theem kawg ntawm tus kab mob hnyav - qhov txo qis hauv qhov kub thiab txias, mem tes, daim siab thiab lub raum tsis ua haujlwm, tus tsiaj poob rau hauv qhov tob coma thiab tuag. 

xob laim. Lub fulminant daim ntawv ntawm tus kab mob muaj lub sij hawm ntawm 2 mus rau 48 teev. Tus kab mob pib nrog qhov kub thiab txias ntawm lub cev, ua raws li kev nyuaj siab thiab qaug zog. Qee qhov xwm txheej, cov tswv tau sau tseg hauv tus dev mob arousal, tig mus rau hauv kev kub ntxhov; Tus dev lub cev kub siab yuav kav rau thawj ob peb teev ntawm kev mob, thiab tom qab ntawd poob mus rau qhov qub thiab qis dua 38C. Muaj tachycardia, thready mem tes. Ua pa ntiav, nquag. Thaum kuaj xyuas cov mucous daim nyias nyias, lawv cov yellowness tshwm sim, cov zis ntshav. Kev tuag ntawm tus kab mob no nce mus txog 100%. Ntse daim ntawv. Hauv daim ntawv mob hnyav, lub sijhawm ntawm tus kabmob yog 1-4 hnub, qee zaum 5-10 hnub, kev tuag tuaj yeem ncav cuag 60-80%. Subacute daim ntawv.

Daim ntawv subacute ntawm leptospirosis yog tus cwj pwm los ntawm cov tsos mob zoo sib xws, tab sis lawv loj hlob qeeb dua thiab tsis meej. Tus kab mob feem ntau kav ntev li 10-15, qee zaum mus txog 20 hnub yog tias muaj cov kab mob sib xyaw lossis lwm yam kab mob. Kev tuag hauv daim ntawv subacute yog 30-50%.

Daim ntawv ntev

Hauv ntau tus tsiaj, daim ntawv subacute dhau mus ntev. Nyob rau hauv lub sij hawm ntev ntawm leptospirosis, dev tuav lawv qab los noj mov, tab sis emaciation, me ntsis yellowness ntawm mucous daim nyias nyias, anemia, periodic raws plab tshwm, yellowish-grey scabs nyob rau hauv lub mucous daim nyias nyias ntawm lub qhov ncauj, qhib nrog ulcers. Lub cev kub tseem nyob li qub. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus aub tseem yog tus nqa ntawm leptospirosis ntev.

Daim ntawv atypical ntawm tus kab mob tau yooj yim. Muaj me ntsis thiab luv luv nce hauv lub cev kub (los ntawm 0,5-1 ° C), kev nyuaj siab me ntsis, anemic pom mucous daim nyias nyias, me ntsis icterus, luv luv (los ntawm 12 teev mus rau 3-4 hnub) hemoglobinuria. Tag nrho cov tsos mob saum toj no ploj tom qab ob peb hnub thiab tus tsiaj rov zoo.

Daim ntawv icteric yog sau tseg nyob rau hauv cov menyuam dev thiab cov dev hluas hnub nyoog 1-2 xyoos. Tus kab mob tuaj yeem mob, subacute thiab ntev. Nrog hyperthermia mus txog 40-41,5 ° C, ntuav nrog ntshav, mob plab hnyuv, mob hnyav hauv cov hnyuv thiab daim siab. Lub ntsiab tshwj xeeb ntawm daim ntawv icteric ntawm tus kab mob yog qhov chaw tshwj xeeb ntawm leptospira hauv daim siab, uas ua rau muaj kev puas tsuaj loj rau daim siab hlwb thiab ua txhaum loj ntawm nws cov haujlwm tseem ceeb tshaj plaws.

Hemorrhagic (anicteric) daim ntawv ntawm leptospirosis feem ntau tshwm sim hauv cov dev laus. Tus kab mob no tshwm sim feem ntau nyob rau hauv ib tug mob los yog subacute daim ntawv, pib dheev thiab yog yus muaj los ntawm lub sij hawm luv luv hyperthermia mus txog 40-41,5 ° C, hnyav lethargy, anorexia, nce nqhis dej, hyperemia ntawm mucous daim nyias nyias ntawm qhov ncauj thiab qhov ntswg. kab noj hniav, conjunctiva. Tom qab (hnub 2-3rd) lub cev kub poob mus rau 37-38 ° C, thiab ib tug pronounced hemorrhagic syndrome tshwm sim: pathological los ntshav ntawm cov mucous daim nyias nyias thiab lwm yam membranes ntawm lub cev (qhov ncauj, qhov ntswg kab noj hniav, plab hnyuv kab mob).

Rau miv, qhov xwm txheej yog qhov nyuaj dua. Leptospirosis hauv miv feem ntau asymptomatic. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb ntawm lub sijhawm pib ntawm tus kabmob thiab lub sijhawm 10-hnub incubation. Tom qab ib tug loj npaum li cas ntawm cov kab mob (leptospira) accumulates nyob rau hauv lub cev, tus kab mob pib manifest nws tus kheej clinically. Tsis muaj cov tsos mob tshwj xeeb tshwj xeeb rau miv nrog leptospirosis. Tag nrho cov no tshwm sim nyob rau hauv ntau lwm yam kab mob. Lethargy, apathy, tsaug zog, kub taub hau, tsis kam noj zaub mov thiab dej, lub cev qhuav dej, lub qhov muag qhuav mucous, icteric manifestations ntawm lub mucous daim nyias nyias, darkening ntawm zis, ntuav, raws plab, raws plab, convulsions, thiab cov tsos mob no yuav txawv heev. mus yuav luag tsis pom. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau taug qab cov kab ke ntawm qhov tshwm sim ntawm ib qho kev mob tshwm sim, hu rau tus kws kho tsiaj, tom qab ntawd ua qhov kev sim kuaj thiab paub meej tias qhov kev kuaj mob. Muaj cov xwm txheej ntawm kev rov qab los ntawm tus miv, thaum cov tsos mob sai sai ploj, zoo li lawv tsis nyob ntawd, tus miv zoo li noj qab nyob zoo. Tus miv tom qab ntawd dhau los ua tus neeg nqa khoom leptospiro.

diagnostics

Leptospirosis tuaj yeem ua rau lwm yam kab mob. Txij li thaum tus kab mob no kis tau zoo heev thiab txaus ntshai, nrog rau tib neeg, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau kuaj xyuas. Yeej, cov kws kho tsiaj cov chaw kuaj mob koom tes nrog tib neeg cov chaw kuaj mob microbiological. Txoj kev tshawb no xav tau cov ntshav lossis zis ntawm tus tsiaj uas xav tias muaj mob. Kev kuaj mob tseeb yog tsim los ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb hauv chav kuaj (bacteriological, serological, biochemical). Kev kuaj mob sib txawv: Leptospirosis yuav tsum txawv ntawm lwm yam kab mob. Nyob rau hauv miv los ntawm mob nephritis thiab kab mob siab, kis kab mob. Ib daim duab zoo sib xws tuaj yeem pom, piv txwv li, nrog kab mob peritonitis ntawm miv. Hauv cov dev, leptospirosis yuav tsum paub qhov txawv ntawm kev lom, kab mob siab, kab mob plague, piroplasmosis, borreliosis, thiab mob raum tsis ua haujlwm. Kev kho mob Kev kho mob leptospirosis tsis yog sai. Hyperimmune sera tiv thaiv leptospirosis yog siv ntawm ib koob ntawm 0,5 ml ib 1 kg ntawm lub cev hnyav, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv thaum ntxov theem ntawm tus kab mob. Cov tshuaj yog txhaj subcutaneously, feem ntau 1 zaug hauv ib hnub rau 2-3 hnub. Kev siv tshuaj tua kab mob kuj tseem siv tau, kev kho mob cov tsos mob (kev siv cov tshuaj hepatoprotectors, tshuaj tua kab mob thiab tshuaj diuretic, dej ntsev thiab cov khoom noj khoom haus, tshuaj detoxification, piv txwv li, gemodez).

Kev tiv thaiv

• Tiv thaiv tus kheej taug kev dev thiab miv
• Zam kev sib cuag nrog cov tsiaj nyaum, ua tau leptospiro cov cab kuj
• Tswj cov neeg nas nyob rau hauv cov tsiaj nyeg
• Kev kho ntawm qhov chaw uas cov tsiaj khaws cia nrog tshuaj tua kab mob
• Kev kho tus tsiaj los ntawm cov kab mob sab nraud
• Kev siv cov khoom pov thawj qhuav thiab cov khoom siv nqaij, dej huv
• Kev txwv / txwv tsis pub ua luam dej thiab haus dej los ntawm lub cev tsis txaus ntseeg ntawm cov dej uas tsis muaj dej
• Kev txhaj tshuaj tiv thaiv raws sijhawm. Txhua hom tshuaj tiv thaiv tseem ceeb suav nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob leptospirosis. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias kev txhaj tshuaj tiv thaiv tsis muaj 100% tiv thaiv kab mob leptospirosis. Cov tshuaj tiv thaiv muaj xws li cov kab mob ntau tshaj plaws ntawm leptospira, thiab nyob rau hauv qhov muaj ntau ntau ntawm lawv, thiab lub sij hawm ntawm kev tiv thaiv kab mob tom qab txhaj tshuaj yog tsawg tshaj li ib xyoos, yog li kev txhaj tshuaj txhua xyoo yog pom zoo.
• Thaum ua hauj lwm nrog cov tsiaj muaj mob, ib tug neeg yuav tsum tau tiv thaiv los ntawm tsom iav, hnab looj tes, kaw khaub ncaws, thiab tshuaj tua kab mob yuav tsum tsis txhob muab pov tseg.