ntuav ntshav hauv cov dev

Muaj tshwm sim

1. Fresh active los ntshav - ntuav ntshav liab - Yog hais tias tus dev ntuav cov ntshav liab, ces qhov no yog active, profuse los ntshav los ntawm lub plab hnyuv sab sauv.

2. Laus los ntshav - dub ntuav hauv tus dev - digested ntshav, cov ntsiab lus nrog txhaws los ntawm dub mus rau lub teeb xim av nyob rau hauv cov xim yog cov yam ntxwv ntawm tsis los ntshav, los yog los ntshav uas manifests nws tus kheej nyob rau hauv txoj hnyuv.

3. Aub ntuav ntshav streaked, liab - ntuav ntawm cov ntsiab lus ntawm lub plab liab yog tus yam ntxwv ntawm kev qaug zog lossis tsuas yog pib los ntshav ntawm ib qho keeb kwm.

4. Aub ntuav ntshav ua npuas ncauj - raws li txoj cai, hom ntuav no qhia tias muaj kev raug mob rau hauv qab ua pa, ntuav yog foamy, lub teeb liab xim.

Ua rau ntuav ntshav hauv cov dev

Tom ntej no, xav txog vim li cas tus dev ntuav ntshav, thiab vim li cas thiaj li yuav nyob tom qab.

Coagulation teeb meem

Kev ua txhaum cai dav dav ntawm cov ntshav txhaws hauv lub cev yog tshwm sim hauv qhov no los ntawm kev los ntshav ntawm phab ntsa ntawm txoj hnyuv. Xws li cov kev hloov pauv yog cov yam ntxwv ntawm cov kab mob hauv lub cev, ua rau muaj kab mob lom, thiab lwm yam.

Cov txheej txheem ulcerative

Qhov no tshwm sim los ntawm kev ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm cov mucous daim nyias nyias ntawm lub plab hnyuv siab raum - txoj hlab pas, plab, hnyuv me (feem ntau - lub duodenum). Feem ntau cov mob no tau pom nrog cov tshuaj lom neeg kub hnyiab, cov txheej txheem inflammatory.

neoplasm

Thaum lub sij hawm ntawm cov qog nqaij hlav, cov nqaij mos pib los ntshav (qhov no yog cov qog nqaij hlav, polyps ntawm lub plab hnyuv siab raum), vim tias tus tsiaj ntuav ntshav.

Lub cev txawv teb chaws

Ib qho khoom siv nrog cov npoo ntse thiab spikes, noj los ntawm tus tsiaj, los ntawm kev sib txhuam ua rau cov phab ntsa ntawm lub cev hollow (esophagus, plab, hnyuv me), yog li ua rau los ntshav thiab ntuav ntawm cov ntshav.

Cov tshuaj mus ntev

Muaj cov tshuaj, kev siv mus sij hawm ntev uas muaj cov nyhuv thib ob ntawm cov phab ntsa ntawm lub plab. Piv txwv li, steroid thiab non-steroidal anti-inflammatory, tshuaj tua kab mob. Kev siv tshuaj khomob ntev kuj tuaj yeem ua rau tus dev ntuav ntshav.

Raug mob

Kev raug mob los ntshav tuaj yeem tshwm sim hauv caj pas, txoj hlab pas, qhov ntswg, lossis txoj hlab pa. Hauv qhov no, tus tsiaj nqos cov ntshav ntau, ntuav nws tom qab.

ntuav ntuav (raws li qhov teeb meem thib ob)

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, muaj catarrhal (nrog rau khaus ntawm lub mucous daim nyias nyias) o ntawm lub plab phab ntsa vim lub ntuav ntuav rau txhua yam yog vim li cas - lom, zaub mov intolerance, pancreatitis, parasitic ntxeem tau, thiab lwm yam.

Concomitant tsos mob

1. Lethargy, apathy, tsis qab los noj mov yog tshwm sim los ntawm kev qaug zog los ntawm tus kab mob thiab mob.

2. Lub pallor ntawm cov mucous daim nyias nyias yog tshwm sim los ntawm cov ntshav poob, poob ntawm cov ntshav siab.

3. Lub cev qhuav dej yog qhov tshwm sim ntawm cov dej tsis tu ncua thiab tsis muaj cov kua dej tshiab.

4. Mob raws plab los yog cov quav dub – cov ntshav digested hauv cov hnyuv muab cov quav nws cov yam ntxwv xim. Feem ntau qhov no yog ib qho kev tshwm sim ntawm gastric los ntshav los yog qhia txog kev ua txhaum ntawm txoj hnyuv sab sauv.

5. Mob raws plab lossis cov quav liab qhia tias los ntshav tshiab hauv cov hnyuv, cov ntshav thaum lub sijhawm tawm los tseem tsis tau muaj sijhawm los ntshav thiab hloov xim.

diagnostics

1. Feem ntau kuaj rau tus dev uas ntuav ntshav muaj xws li:

   • Kev soj ntsuam dav dav ntawm cov ntshav - tswj qib ntawm cov ntshav liab liab, tswj ntshav poob.

   • Ultrasound ntawm lub plab zom mov thiab A-ceev - ib qho kev tshawb fawb ultrasound ntawm lub plab hnyuv siab rau cov ntshav ntxiv.

   • Coagulogram - tswj qhov xwm ntawm los ntshav, nrhiav pom kev ua txhaum cai.

   • Kev kuaj mob endoscopic ntawm lub plab, cov hnyuv me lossis cov hnyuv loj, nyob ntawm qhov anamnesis (keeb kwm kho mob sau los ntawm cov lus ntawm tus tswv) thiab cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob.

2. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev tshawb pom ntawm cov cim qhia ntawm lub xub ntiag ntawm kev kawm ntawv, nws yog tsim nyog los ua ntxiv:

   • Kev xaiv cov khoom siv qog rau endoscopic, zoo-koob aspiration kuaj, kuaj laparotomy. Cov khoom xaiv (nyob ntawm nws qhov xwm txheej) yuav tsum raug xa mus rau cytological lossis histological kuaj.

3. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ntshav ua npuas ncauj, yuav tsum tau ceev, kuaj mob xwm txheej ceev:

   • X-ray ntawm lub hauv siab thiab ua pa sab sauv - lub qhov ntswg, trachea.

   • Chest ultrasound.

   • Chest CT scan (yog tias tsim nyog rau cov ntaub ntawv ntxiv).

Thaum twg koj xav tau kev pab kho tsiaj tam sim?

Nyob rau hauv nws tus kheej, qhov tshwm sim ntawm hematemesis yuav tsum tau muaj kev cuam tshuam thaum muaj xwm ceev thiab kev pab los ntawm ib tug kws kho tsiaj, yog li tam sim ntawd thaum nrhiav tau cov tsos mob no, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob. Hu rau tus kws kho mob tshwj xeeb thiab tshuaj xyuas tus tsiaj hauv tsev hauv qhov no yuav siv tsis tau vim tsis muaj kev kuaj mob tseem ceeb.

Thaum lub sijhawm teem tseg, tus tswv yuav tsum muab cov ntaub ntawv qhia ntau ntxiv rau tus kws kho mob raws li qhov ua tau txog qhov xwm txheej uas tuaj yeem ua rau hematemesis hauv tus dev - kab mob ntev, qhov tseeb ntawm kev noj cov tshuaj lom, tsis pub dawb yam tsis muaj kev saib xyuas, pob txha hauv kev noj zaub mov, cov khoom ua si poob. tsiaj tau noj, thiab lwm yam.

Kev kho mob

Kev kho mob yuav yog tsom rau kev txo cov tsos mob hnyav thiab ua kom lub cev muaj zog ntawm tus tsiaj:

• Kev kho mob antiemetic

  Kev qhia txog cov tshuaj uas txawv ntawm cov txheej txheem ntawm kev ua haujlwm thiab ua haujlwm ntawm kev tso tseg ntuav. Cov tshuaj no yog siv nrog ceev faj thiab raug xaiv raws li qhov ua rau ntawm tus kab mob - o ntawm lub plab, lom, qog cov txheej txheem.

• Ntshav ntxiv ntshav

  Nyob ntawm cov ntshav tsis nyob hauv kev tshuaj ntsuam, tus kws kho mob txiav txim siab seb qhov txheej txheem no puas tsim nyog. Qhov kev kho no yog tsim nyog nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cov ntshav hnyav, ua txhaum ntawm cov ntshav txhaws, qog nqaij hlav, raug mob.

• Txhob los ntshav

  Hauv qhov no, siv cov tshuaj uas tso tseg cov ntshav. Hom tshuaj yog ua tib zoo xaiv thiab muab tshuaj, raws li txoj cai, intravenously kom ceev cov nyhuv ntawm tus tsiaj lub cev. Txoj kev kho no yog qhov tsim nyog txhawm rau txhawm rau kho cov ntshav poob ntxiv.

• Antidote (cov tshuaj tiv thaiv)

  Nyob ntawm tus dev cov keeb kwm kho mob, muab tso ua ke los ntawm tus tswv cov lus, thiab qhov muaj cov tshuaj lom, ib qho tshuaj raug xaiv uas thaiv los yog hloov cov ntshav uas raug puas tsuaj uas ua rau los ntshav. Ntawd yog, ib qho tshuaj tua kab mob tau sau tseg uas txwv cov tshuaj lom ntawm tus dev lub cev.

• dej nyab

  Intravenous droppers nrog saline daws yog siv los kho cov dej ntsev hauv lub cev - lub cev qhuav dej. Qhov kev tswj xyuas no yog ua nyob rau hauv ib lub chaw kho tsiaj kho tsiaj raws li kev saib xyuas ntawm cov kws kho mob. Nws txoj hauj lwm yog los ntxiv cov kua uas ploj thaum ntuav.

• Gastroprotectors thiab tshuaj antiulcer

  Cov tshuaj no thaiv cov kua qaub ntawm plab. Qee tus ntawm lawv tsim cov yeeb yaj kiab tiv thaiv ntawm phab ntsa ntawm lub plab. Cov tshuaj no tso cai rau cov mucous daim nyias nyias los kho ua ntej nws rov ntsib cov teebmeem ntawm digestive kua txiv thiab enzymes. Cov kev kho no yog siv rau cov txheej txheem ulcerative, gastritis, nyob rau hauv lub postoperative lub sij hawm tom qab tshem tawm ntawm txawv teb chaws lub cev los yog kev phais.

• Cov tshuaj tua kab mob tsuas yog muab tshuaj yog tias tsim nyog los tshem tawm cov kab mob thib ob ntawm cov kab mob microflora - cov txheej txheem tseem ceeb ntawm cov kab mob, kab mob.

• Kev phais yuav raug siv yog tias tsim nyog tshem tawm cov qog tsim, kho, perforation ntawm lub plab phab ntsa, tshem tawm lub cev txawv teb chaws, thiab lwm yam.

Noj cov zaub mov

Cov kab mob hauv qhov no cuam tshuam rau lub plab zom mov, yog li lub hauv paus ntawm kev kho mob yog ua tib zoo xaiv cov zaub mov. Khoom noj khoom haus tuaj yeem siv tau ob qho tib si ntuj thiab kev lag luam (qhuav lossis ntub). Txawm hais tias qhov ua rau los ntshav hauv plab, kev noj zaub mov yuav raug xaiv raws li cov lus thov hauv qab no:

• cov ntsiab lus tsawg, siab digestibility thiab protein zoo

• Cov ntsiab lus muaj roj tsawg (txog 15%)

• Nws yog ib qho tsim nyog kom tsis txhob muaj kev tshaib kev nqhis thaum sawv ntxov, thiab ncua sijhawm noj hmo kawg mus rau hnub kawg

• Cov lus nug ntawm kev tshaib kev nqhis tseem nyob ntawm cov kws kho mob gastroenterologist tseem qhib. Qee cov kws tshaj lij pom zoo rau lub sijhawm exacerbation tsis kam noj, tab sis tsis ntev - 12-36 teev. Cov txiaj ntsig ntawm kev yoo mov thiab qhov tsis muaj qhov tshwm sim ntawm pathological tsis tau raug pov thawj, yog li ntau tus kws kho tsiaj tau tso tseg xws li kev noj haus. Tus tsiaj tsis tso tseg, txawm tias thaum lub sij hawm exacerbation. Qhov tseem ceeb ntawm qhov teeb meem no yog nrhiav qhov ua rau tus kab mob thiab nres ntuav kom sai li sai tau. Kev noj zaub mov tshaib plab kom tsis txhob los ntshav hauv plab yog ua tau, tab sis tsuas yog nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm kws kho tsiaj.

• nquag noj fractional - nyob ntawm qhov xwm txheej ntawm tus kab mob, nws raug nquahu kom noj ntau zaus hauv cov me me kom txog thaum tus mob stabilizes thiab ntuav nres. Tus dev yuav tsum tau noj ib zaug txhua 1-4 teev, nyob ntawm qhov loj, hnub nyoog ntawm tus tsiaj thiab keeb kwm ntawm tus kab mob.

Kev tu tsiaj

1. Thawj qhov uas yuav tsum tau ua thaum tus dev ntuav ntshav yog muab nws tso rau hauv qhov chaw xis kom ua pa thiab ntuav - ntawm nws sab lossis ntawm nws lub plab nrog nws lub taub hau. Koj tuaj yeem tso lub hauv ncoo me me hauv qab koj lub taub hau.

2. Nws yog ib qho tsim nyog ua kom lub cev kub ntawm tus tsiaj los ntawm kev qhwv nws hauv ib daim pam lossis daim pam.

3. Thaum ntuav, lub taub hau yuav tsum tau khaws cia rau hauv qhov chaw ncaj kom cov huab cua ntws tawm sab nraud. Tsis muaj teeb meem koj yuav tsum tig koj lub taub hau los yog tawm ntawm tus tsiaj kom tsis txhob nqus pa.

4. Tsis txhob muab tus tsiaj haus dej, kom tsis txhob ua rau ntuav tshiab. Qhov no tsuas yog ua rau qhov xwm txheej tsis zoo.

5. Tsis muaj teeb meem koj yuav tsum txiav txim siab ywj pheej hauv kev kho tus tsiaj, koj yuav tsum thauj nws mus rau qhov chaw kho mob tam sim ntawd.

Cov menyuam dev ntuav ntshav

Tus tsiaj yau, qhov nrawm dua tag nrho cov txheej txheem hauv nws lub cev, ob qho tib si zoo thiab tsis zoo, ua mus. Yog li ntawd, yog tias tus me nyuam pom cov tsos mob ntuav, nrog rau cov ntshav, koj yuav tsum hu rau lub chaw kho tsiaj tam sim ntawd. Qhov ua rau tshwm sim tuaj yeem txawv - txawv teb chaws lub cev, lom, congenital anomalies (hernia, raug mob, thiab lwm yam).

Kev tiv thaiv

1. Nrhiav ib tug tsiaj nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus tswv mus taug kev.

2. Nws yog ib qho tsim nyog kom tshem tawm tag nrho cov khoom phom sij thiab cov khoom siv hauv tsev hauv tsev los ntawm kev nkag mus rau tus tsiaj - tshuaj lom neeg, tshuaj kho deg, thiab lwm yam.

3. Kev kuaj mob ib xyoos ib zaug - kev kuaj xyuas tsis tu ncua yuav tso cai rau koj kuaj pom tus kab mob hauv tus tsiaj hauv thawj theem, thaum nws yuav yooj yim dua los nres nws.

4. Kev ua raws li cov cai ntawm kev khaws cia, ua haujlwm thiab pub mis rau tus tsiaj yuav tiv thaiv ntau yam kab mob uas cuam tshuam rau lub plab zom mov.

5. Nws yog ib qho tsim nyog los txheeb xyuas tag nrho cov khoom ua si ntawm tus tsiaj thiab tshem tawm cov khoom uas yooj yim zom thiab noj los ntawm kev nkag mus.

6. Cov kab mob ntev yuav tsum tau saib xyuas tsis tu ncua thiab ua cov kev sim.

Aub ntuav ntshav - Summary

1. Cov ntshav ntuav yog ib qho laj thawj rau tus tswv yuav tsum hu rau lub tsev kho mob tam sim ntawd txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau).

2. Ib tug dev yuav nplawm ntau hom ntshav, los ntawm liab liab (los ntshav tshiab) mus rau xim av los yog dub (kub los ntshav, digested ntshav) thiab txawm frothy (los ntshav los ntawm lub ntsws).

3. Muaj ntau yam ua rau hematemesis: kab mob parasitic, lom, noj zaub mov tsis haum, kab mob autoimmune, mob qog noj ntshav, los ntshav, thiab lwm yam.

4. Kev kuaj mob rau tus tsiaj nrog hematemesis suav nrog: ua tiav cov ntshav suav, kuaj ntshav txhaws, kuaj ultrasound, kuaj endoscopic ntawm plab hnyuv, kuaj X-ray thiab lwm yam.

5. Kev kho mob thiab kev tiv thaiv ntawm exacerbations ntawm tus kab mob nyob ntawm ncaj qha rau ntawm qhov ua rau ntawm nws tshwm sim, thiab yog muab raws li nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm tus tsiaj. Qhov no tej zaum yuav yog kev phais, kev noj haus, kev kho mob thiab lwm yam.

Cov lus teb rau cov lus nquag nug